请关注小儿的身心健康-谈谈多动症儿童多动症又称儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD),俗名“多动症”,为儿童的一种常见行为障碍性疾病,临床主要以注意缺陷、过度活动、冲动,以及学习困难、神经发育障碍或延迟等为主要症状。本病男多于女,发病较高,国外报道在3%-6%,国内在4.31-5.81%,且有增高趋势。不积极治疗症状可以持续到成年。中医学认为该病属于“脏躁”、“躁动”等范畴。临床上孩子表现的核心症状是与年龄不相符的注意力不集中,活动过多,容易冲动。下面是对核心症状的具体描述:(1)、注意缺陷症状①.经常不能注意细节或经常在学校、在工作或在其它活动中犯粗心的错误(如,忽视或漏掉细节,工作不精确)。②.在完成任务或活动中,经常维持注意困难(如,在演讲、谈话或长篇阅读)。③.当和别人直接交谈时,经常似乎没有倾听(如,即使环境并没有明显干扰也经常走神)。④.经常不能遵守指令,并且不能完成功课、家务或工作(如,刚开始工作很快就分心并且容易转移目标)。⑤.组织任务和活动经常有困难(如,维持任务顺序困难;乱放物品、材料;工作组织混乱;时间管理无序;不能按时完成任务。⑥.经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动(如,学校活动或家务;对于青年或成人来说:准备报告、完成表格、阅读长篇文章)。⑦.经常丢失完成任务或活动必须的物品(如,学习材料、铅笔、书本;工具、钱包、钥匙、书面作业、眼镜、手机)。⑧.无关刺激经常容易引起分心(对于青年和成人可以包括无关想法)。⑨.经常忘记日常活动(如,家务、跑腿;对青年和成人包括回电话、付账单、赴约会)(2). 多动/冲动症状①.经常扭动不安、坐卧不宁。②.常在需要安坐的场合难以控制(例如,在教室、办公室或其它工作环境或需要坚守的环境经常擅离职守)。③.在不适宜的场所经常奔跑和攀爬(注,青年或成人可限于不安感)。④.经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。⑤.经常不停地“活动”,似“有发动机驱动”(如,在餐馆、会议场所,时间稍有延长就坐立不安,不能与大家同步)。⑥.经常说话过多。⑦.经常他人问题还未说完,就急着回答(如,接话茬、插话)。⑧.经常不能等候(如,排队)。⑨.经常打断或干扰别人(如,粗暴插手于谈话、游戏或其他活动;未经许可随便使用他人物品;对于青年和成人包括干扰或插手别人正在做的事) 如果您的孩子有上述症状请及时就医,轻中证的孩子经过中医药的调理能够明显改善,而且可以改善饮食,增加抵抗力。本文系王俊宏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
临床上经常会碰到家长说我家孩子多动症,来就诊时看到孩子安安静静的坐着,但不停的眨眼耸鼻或扭颈或喉中出声,经过检查确诊为抽动症,抽动症的孩子合并行为紊乱时也会出现活动过多,注意力不集中,临床上称抽动多动共患病。多动的孩子除了注意力不集中、活动过多外也会出现眨眼扭颈等;到底是抽动还是多动需要看是以注意力不集中、活动过多并伴冲动为主要症状还是以眨眼耸鼻等多发性抽搐为主要症状。临床问题非常复杂,这两个病的病因也很复杂,而且互相可以共患病,请家长带孩子及时到医院就医。无论是抽动症还是多动症都是属于小儿神经精神疾病,病因复杂,诊断需要根据临床表现、神经心理测试及必要的专科检查和神经影像学、及数字视频脑电图除外其他神经系统疾病后的才诊断;临床诊断必须是专业医生综合分析诊断。中医药治疗辨证证施治有一定的疗效,其作用机制仍在进一步研究中。
秋意渐浓,儿科门诊挤满了患上呼吸道疾病的宝宝。最近很多患感冒的宝宝,不是因为穿的少着凉了,恰恰是因为穿太多,被“捂病”了。 从中医角度讲,若要小儿安,三分饥与寒。小儿属于纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,体内阳气旺盛,感寒容易化热,衣被过暖,汗出过多,阴津耗伤,易患热病。且孩子活动量大,易出汗,穿多了汗水就会浸湿里层衣服,等静下来时,稍受风吹就会感冒。常言“春捂秋冻”,入秋后,更应该适当让宝宝“冻”着点,不要过早、过快地增加衣服,一则有利人体有利人体阴气封藏, 二则可锻炼小儿抗寒能力,让宝宝慢慢适应下跌的气温,提高对逐渐变冷环境的耐受性。 具体该怎么给孩子穿衣服呢?秋天给孩子穿衣一般要保证“三暖一凉”,即背暖、肚暖、足暖和头凉。 背项暖。保持背部颈部温暖可以预防疾病,减少感冒的机会。但不可过暖至背部出汗,否则会因背部湿凉而患病。 肚暖。肚子是脾胃之所,保持肚暖即是保护脾胃。孩子常脾胃不足,当冷空气直接刺激腹部,孩子就会肚子痛,从而损伤脾胃功能。另外天气转凉,不要进食冷饮凉食,避免损伤脾胃。所以,“肚暖”是孩子保健的重要一环,给宝宝穿贴身背心或一件马甲,是保持肚暖的好方法。 足暖。脚部是阴阳经穴交会之处,属于肢体末端,血液循环较差,神经末梢丰富,对外界的寒邪最为敏感。寒从足起,只有脚部暖和了,全身才能抵御寒冷。 头凉。中医认为头为"诸阳之会,内藏脑髓。头宜凉,不宜戴过厚的帽子。头部过热,头汗过多,容易引起头疮目疾。头稍凉,既能保持头脑清醒,又能增强机体抗寒能力。从生理学的角度来讲,宝宝经由体表散发的热量,有1/3是由头部发散。所以这个季节选单层的薄帽子即可,不宜太厚。 另外,给宝宝穿衣要分层次多穿几件,带宝宝外出时,可多拿一件薄外套,根据天气变化和自身感受,灵活地增减衣服。天气气温降了逐渐加衣服,气温回升适当减衣服。早上凉多穿一件,中午热了可以减一件。 温馨提示:可通过两个方法来判断宝宝冷热,一是摸手,宝宝的手部微凉是正常现象,二是观察,如果出现口唇干燥、手足心热、大便干燥的情况,很可能是捂着了。需要特别注意的是,对于、平素手脚冰凉中医认为是阳气虚的宝宝,则不适宜“秋冻”,还是适当保暖为宜。